科室护理质量检查表

内容 检查要求 分检查标准 值 3 一处污迹扣1分 多处全扣 3 一处污迹扣1分 多处、汗湿未换全扣 3 一处不符扣1分 5 一处不符扣2分 检查日期(扣分及理由) 床单位清洁，无污迹/血渍 床单患者穿病号服清洁，无污迹/血位 渍、汗湿及时更换 床单位物品放置整齐 患者头发整洁，胡须短，面部清 洁，无污渍/血渍/，眼屎，无异 味 口腔清洁、无异味/痰痂，口唇干1 裂者及时涂润滑油，予以牙刷刷0 牙 指、趾甲、手部清洁，皮肤清洁5 病无污迹/异味 人肛周及尿道口会阴部清洁，无污5 清渍，无异味，会阴水肿者采取正洁确措施 度 其他处皮肤护理清洁，无血、1尿、便、胶布痕迹，无受压痕0 迹、背部及骨突处无压疮、有预防措施（上报难免压疮者除外） 管道标识完善、正确，管道固定 符合要求，管道无受压、无扭6 曲，管道清洁 输液巡视及时，无外渗、出血，1 固定符合要求，滴数与病情相符 0 护理保护性约束到位，符合要求 5 安心电监护显示正常，出现异常及5 全 时发现并处理 体位符合病情需要（无特殊，床1头抬高）>30度）翻身及时，肢体0 摆放功能位 VTE预防措施到位 5 各标本及时留取，无遗漏，有交5 接 各项治疗、护理、服药、饮食按1时完成，无遗漏，有交接 0 总 分 检查者签名 一处不符扣3分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣3分 一处不符扣2分 一处不符扣3分 输液肿胀未面积超过4*4cm全扣 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣3分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣5分

ICU治疗室药物物品及毒麻药质量检查表

内容 治疗室 及普通药物 检查要求 分检查标准 值 10 一处不符要求扣2分 10 一处不符要求扣2分 检查日期（扣分理由） 毒麻药品 台面整洁，物品摆放有序。医务人员进入室内应衣帽整齐，无关人员不得入内。 治疗室清洁整齐，分区合理明确，标识清晰，清洁物品与污染物品分开放置摆放整齐，不得放置与治疗无关的物品 治疗柜、抽屉标识清晰准确，各种针剂、治疗物品放置必须与标签一致、无过期、无裸放 液体柜内清洁整齐无灰尘，各种液体分类放置，标识清晰，冰箱内外整洁干净，药物、试剂等放置符合要求，无过期 口服药清洁整齐，内服药、外用药分开放置。标识清晰，内服药粘贴蓝色边标签、外用药粘贴红色标签，常备药品定期检查，及时补退 治疗室地面清洁无污物，无卫生死角，墙面干净整洁 数量与登记相符 15 一处不符要求扣3分 15 一处不符要求扣3分 10 一处不符要求扣2分 10 一处不符要求扣2分 5 不符全扣 批号与登记相符 5 不符全扣 未过有效期 5 不符全扣 双重落锁 5 不符全扣 登记记录完整 5 一处不符扣1分 空安剖回收和销毁 5 不符全扣 总 分 检查者签名

ICU护理文书质量检查表

内容 体温单 分检查标准 值 入院、手术、转入、死亡等时5 一处不符要求间书写正确，眉栏无缺项 扣1分 常规、手术、发热患者体温绘10 一处不符要求制正确，物理降温有标识 扣1分 大小便、出入量记录符合要求 5 一处不符要求扣1分 护理记录单页面整洁无涂改、5 一处不符要求修改方式正确 扣1分 各种管道每班交接，长度有记5 一处不符要求录 扣1分 检查要求 检查日期（扣分理由） 重症护理记录液体无漏记，出入量总结正确 5 一处不符要求扣1分 单 病情及护理措施记录客观、真5 一处不符要求实、 扣1分 护士长查房记录规范 5 一处不符要求扣1分 各项护理无漏项 10 一处不符要求扣1分 医长期医嘱签名及时 5 一处不符要求嘱扣1分 单 临时医嘱签名及时，无漏签，10 一处不符要求皮试结果描述正确 扣2分 治配药者、执行者、执行时间、10 一处不符要求疗核对者签名无漏项 扣2分 单 压疮、跌倒评分正确、预防措5 一处不符要求 施正确 扣1分 其 VTE评分正确，预防措施正确 5 一处不符要求他 扣1分 转科交接记录本填写规范、无5 一处不符要求空项 扣1分 交班日志按时填写，无空项 5 一处不符要求扣1分 总 分 检查者签名

ICU急救药品及物品质量检查表 内容 抢救仪器 30分 抢救车 30分 检查要求 抢救仪器设备，每周清点、维护到位，有记录可查 抢救仪器设备处于完好、备用状态 使用中的仪器设备要求1.外观整洁，2电源线完好，无破损，3.显示正常，4.显示参数与患者病情相符（如心电监护、输液泵速度等） 抢救车内药品与物品数量与基数相符 抢救车内物品与药品在有效期内，无近六个月效期的药品、物品 护士掌握呼吸气囊的应用 抢救记录登记本记录及时 分 检查标准 值 10 一处不符合要求扣2分 10 一处不符合要求扣2分 10 一处不符合要求扣2分 检查日期（扣分理由） 5 一处不符合要求扣1分 10 一处不符合要求扣2分 10 一处不符合要求扣2分 5 一处不符合要求扣1分 一处不符合要20 求扣2分 外出药品物品与基数相符，药品 检查物品无过期 箱 20分 气管 一处不符合要 插管物品准备齐全，一次性 求扣2分 箱 用品未过有效期 20 20分 总 分 检查者签名

ICU空床质量检查表

内容 床号 监护仪、输液泵摆放正确 所有物品线路摆放整洁 吊塔上物品摆放正确 床单位处于备用状态 床下无杂物 床头柜上干净整洁 床单位物品无缺项 检查日期 检查人签名 1 2 3 4 5 6 7