心血管类中成药市场分析

2006年心血管类中成药市场分析

中国老龄人协会相关资料显示，2000年至2025年，中国65岁及以上老年人口占总人口的比例将从7％左右上升至超过12％，年龄结构已成为典型的老年型人口类型，日益严峻的老龄化趋势也意味着典型的老年病如高血压、脑卒中和冠心病等疾病的危害将进一步加重。

中药注射剂牵头

据医院用药监测数据显示，2006年，心脑血管系统用药各亚类的销售走势均呈上升态势，共同主导了心脑血管系统用药市场的销售走势。其中销量最大的3个亚类是：中药制剂、其他药物（改善心脑代谢药）、钙拮抗药，这3个亚类的用药金额占去了心脑血管系统用药市场的半壁江山。

由于就诊的患者量逐年增加，患者年轻化趋势明显，抗凝药如肝素的临床使用，使重症患者（心梗、脑梗）救治率明显提高，处于维持性和预防性治疗的患者数量增长较快；同时患者对于治疗费用的承受能力较以前大大增强，这些都是心脑血管疾病用药量逐年增加的重要因素。

心脑血管系统用药中仍然是西药占据主导地位，但中药的走势也呈稳步上升态势。中药注射剂的不良反应发生率较高，而口服中药制剂不良反应发生率低，但疗效缓慢，因此在治疗中仅作为心脑血管病恢复期的辅助治疗药，或是用作预防性用药。由此可见，中药制剂能否列入到医保目录对产品的销量影响较大。据统计，目前被列入到医保目录的品种有：三七皂苷（注射剂，口服剂）、黄杨宁片、山海丹颗粒、舒心口服液、丹参的多种制剂、脉络宁（注射液、口服液）、冠心苏合丸、复方川芎胶囊、薯蓣皂苷口服制剂、红花注射液、

速效救心丸、银杏（口服制剂、注射制剂）、灯盏花片及灯盏细辛注射剂等。

从医院用药数据可见，心脑血管类中药制剂目前还是由注射剂主导市场，2006年上半年，该类产品占中药制剂心脑血管用药76％的份额。不过该类产品的销售走势在2006年上半年出现了回落，这是由于2006年上半年，国内发生了多起的中药注射剂不良反应事件牵连，从而导致了中药注射制剂用量的大幅下降。其中，对中药注射制剂心脑血管用药市场销售影响较大的产品有参麦、灯盏花、葛根素、三七、醒脑静，这几个品种的销售走势从2005年下半年开始分别呈稳步下降态势。此外，中药注射制剂心脑血管用药市场还有几个品种如银杏叶制剂、丹参、川芎嗪、苦参碱等较具发展前景。

品种表现剖析

三七：三七注射剂在临床上作为治疗脑动脉硬化、缺血性脑损伤、脑梗死、脑出血等脑血管病的常用药物，临床上认为，三七（血塞通）注射剂治疗脑梗塞疗效较好。临床上将该药作为治疗脑梗塞急性发作的药物之一，也作为脑梗塞后遗症维持治疗的常用药。该药主要应用于神经内科，作为抗凝药物也应用于心内科和肾内科。

粉针剂是三七注射剂的主导剂型，该剂型产品的走势呈稳步上升态势，2006年上半年，该剂型产品的销售金额占三七注射剂66％的市场份额。

监测数据显示，在重点城市样本医院中，有3家厂家的三七粉针剂产品销售，其中占据主导地位的是广西梧州制药（集团）股份有限公司；有15家厂家的三七水针剂产品销售，其中占据主导地位的是哈尔滨圣泰制药。此外，丽珠集团利民制药厂、内蒙古康源药业有限公司、昆明兴中制药有限责任公司、广东永康药业有限公司也占据一定的市场。

川芎嗪：川芎嗪临床多用于脑血管疾病的治疗，神经内科用药量比较大，心内科、呼吸内科也有部分使用。该药疗效比较确切，其主要不良反应为过敏反应。目前临床上对于川芎的应用还在探索中。

综合分析销售数据可知，川芎嗪注射剂市场由粉针剂和水针剂共同主导。此外，盐酸川芎嗪注射剂是川芎嗪注射剂市场的主导产品。

据监测数据显示，在重点城市样本医院，有9家厂家的川芎嗪粉针剂产品销售，其中销量最大且主导川芎嗪粉针剂市场走势的厂家是：哈尔滨三联药业；有36家厂家的川芎嗪水针剂产品销售，其中占据主导地位的是四平巨能药业，不过，该公司川芎嗪水针剂的销量在2006年上半年有较大回落。

参麦：参麦注射液由人参和麦冬组成，有益气养阴、生津止渴、敛阴固脱作用。

参麦（包括生脉）水针剂为国家中药保护品种，系基本急救药品。临床调研发现，参麦（包括生脉）注射剂在临床上是多科用药，多用于危重患者的急救治疗，该产品不同患者用药量不同，治疗休克、心衰、肿瘤等严重疾病每次用药量大。

葛根素：葛根素注射液是豆科植物野葛的干燥根中提取的单一成分注射液，在临床上广泛用于缺血性心脑血管疾病的治疗。因其临床应用疗程长，易发生药物蓄积，产生毒性。随着其在临床应用的不断扩展，有关不良反应报告也有增加，因此临床医生处方该药时比较谨慎。

银杏：银杏叶提取物银杏内酯为银杏内酯A、B、C、M、J等的混合物，为二萜类化合物，银杏内酯安全性高，疗效确切，主要用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、

脑栓塞、脑血管痉挛等。该药的特点是疗程较长。随着我国人口老龄化程度加深，作为用药量位居前3位的心脑血管疾病在我国具有极大的市场空间，在心脑血管用药中处于比较重要地位的银杏叶制剂具有无可限量的市场前景。

通过市场调研得知，该药主要用于预防性用药及辅助治疗药物，受众广，市场容量大，生产厂家众多，竞争激烈。

灯盏花：灯盏花又名灯盏细辛，对治疗脑偏瘫、冠心病、脑血栓、脑出血、脑栓塞、微循环障碍等疾病有显著疗效。由于其制剂多种组分的存在，各组分的可溶性又存在着极大的差异，一直受到质量标准可控性的困绕。同时，也难以从深入确切的分子水平上进行作用机制的研究和阐述，这样不仅大大限制了其在国内的推广和应用，而且阻碍了其迈向国际市场的步伐，无法为国际医药市场和消费者所接受。近来随着对灯盏花有效成分及其分子结构研究和认识的不断深入和提高（尤其是其中的主要有效成分灯盏乙素），改善这一状况已成为可能。

口服药社区用量大

据数字医药网监测数据显示，中药心血管用药的使用情况存在两极分化的特点，在重点医院市场，注射剂占据了中药心血管用药70％以上的市场份额，而在第三终端市场，口服类产品则占去了90％以上的市场份额，这种药品的销售格局分布主要是由这两个市场各自的特点形成的：医院主要以急救治疗为主，因此，注射剂产品的用量大些；而第三终端市场主要是小型医疗机构、药店及农村市场，这类市场的心血管病患者主要是买一些恢复性的辅助用药，而这类药则主要以口服为主。

以北京为例，2006年，第三终端市场的口服类中药心血管用药的主导产品有：天津天

士力的复方丹参滴丸、天津中新六中药厂的速效救心丸、石家庄以岭制药的通心络胶囊、成都地奥集团的心血康胶囊。