湘质监统编 施2002-60 工程名称: 仪表型号 计量单位 欧姆 电 压 相间 试验内容 A-B 层段 、 路别 、 名称 、 编号 B-C C-A A-N B-N C-N A-PE B-PE C-PE PE-N V 测试日期 天气情况 相对零 年月日 气 温 相对地 零对地 测试结果: 测试人: 旁站监督人 施工单位复查结果: 施工单位项目专业技术负责人: 甲方(建设)单位核查结论: 甲方专业监理工程师 (建设单位项目技术负责人): 甲方(建设)项目部(章) 年 月 日 年 月 日
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