5-基坑支护检查记录表

安全监理检查记录

检查项目：基坑支护 序号 项目 临边防护 检查内容 深度超过2m的基坑施工临边防护措施 临边及其它防护要求 坑槽开挖设置边坡安全要求 坑壁支护 特殊支护作法的设计方案要求 支护设施已产生局部变形采取的措施 设置有效排水措施 排水措施 深基坑施工采用坑外降水，防止临近建筑危险沉降措施要求 积土、料具堆放距槽边距离的设计要求 坑边荷载 机械设备施工与槽边的距离要求 人员上下设置专用通道 上下通道 设置的通道不符合要求 施工机械进场应验收 挖土机作业时的操作规程要求 土方开挖 挖土机作业位置要求（不牢、不安全） 司机持证上岗要求 挖土规定程序要求 基坑支护变形监测的规定要求 基坑支护变形监测 对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测的规定要求 基坑内作业人员的安全立足点要求 作业环境 垂直作业上下隔离防护措施的要求 现场照明设置要求 日 期：2016年03月18日

检查情况 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □有 □无 □已设置 □未设置 □已设置 □未设置 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □已设置 □未设置 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 1 保证项目 2 一般项目 存在的问题：

监理单位检查意见：

参加检查人员签字：

监理单位：

施工单位：