单位名称:(盖章)序号12345678910说明:1.新增加人员:提供劳动合同登记表原件及复印件、电子文档。
2.续保人员：提供劳动合同登记表原件及复印件,电子文档。
3.人员减少:提供解除合同证明书，调动函或死亡证明原件及复印件，电子文档。4.在职转退休:提供社保局退休审批表原件及复印件。
5、当天变更当天核定，如有问题务必于当月18日前反馈到医保中心。填 表 人:填表日期:
电话:
6.人员状态:指在职或退休。
7.变更时间:单位代码0102头为每月1至10号，其余单位11至18号（节假日不顺延）。8.此表一式两份:医保中心及单位各一份。9、每月只做一次变更。医保中心审批盖章:变更人：
变更日期：
姓名医保卡号 单位医保代码:
新增续保减少在转退身份证号码编号:
人员状态缴费基数退休金备 注
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