委托人：____________
性别：______
出生日期：______年______月______日
编号：__________________
暂住证号：__________________
住址：______________________________
被委托人：____________
性别：______
出生日期：______年______月______日
编号：__________________
暂住证号：__________________
住址：______________________________
委托原因及事项：本人工作繁忙，不能亲自办理机动车违章的相关手续，特委托____________作为我的`合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止
委托人：______年______月______日
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