兹授权委托__________ (身份证号码__________ )代表我公司与**有限公司进行药品经营活动。
委托权限为：采购本公司《药品经营许可证》所指定 产品， 为我公司委托代付货款。
委托期限： 年 月 日 至 年 月 日
特此委托! 附件：个人代付款的请提供身份证正反面复印件(加盖公章)
公司代付款的请提供证照复印件(加盖公章)
授权单位(盖公章)：
法人代表(盖法人章)：
授权日期： 年 月 日