协议双方：
甲方：，，________年____月____日出生，身份证编号：。
乙方：，，________年____月____日出生，身份证编号：。
，，________年____月____日出生，身份证编号：。
乙方系215;的妻儿。215;（系甲方雇工）于________年____月____日在为甲方（系215;生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因215;死亡的善后赔偿事宜，
甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
一、因215;家属来沪料理215;后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。
二、发生在上海期间的215;的丧葬费由甲方承担。
三、以上第
一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因215;死亡的赔偿金，计人民币215;万元。
五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款账户内。在甲方向名下存款账户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。____市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由____市人民法院管辖。
协议人：
甲方：乙方：
签订日期：________年____月____日
签订地点