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江苏医惠保异地就医可以报销吗

2024-07-16 来源:爱问旅游网

法律主观:

异地 医保 可以报销。 但必须要满需以下情况: 一是经过审批的市外转诊转院诊疗; 二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市 社保 局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊; 三是异地突发急病就诊。 在上三种异地就医报销条件的参保人,要保留好报销所需的所有材料,通过审核即可按异地就医标准结算。 《 医疗纠纷 预防和处理条例》第二十二条规定,发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决: (一)双方自愿协商; (二)申请 人民调解 ; (三)申请行政调解; (四)向人民法院提起 诉讼 ; (五)法律、 法规 规定的其他途径。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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