2019抗菌药物临床应用指导原则试题

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1、以下对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的选项是（）

A、老年人肾功能呈生理性减退，因为药物自肾排出减少，可致使药物在体内存储，血药浓度增高，易发生药物不良反响

B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物

C、老年患者，特别是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药

D、老年患者宜采纳毒性低并具杀菌作用的抗菌药物
E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必需时进行血药浓度监测，并据此调整剂量

2、以下哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（）
A、下呼吸道感染
B、血流感染
C、上呼吸道感染
D、盆腔感染
E、肾盂肾炎

3、以下哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶克制剂（）
A、氨苄西林/舒巴坦
B、头孢拉定/舒巴坦
C、替卡西林/克拉维酸
D、阿莫西林/克拉维酸
E、头孢哌酮/舒巴坦

4、治疗气性坏疽宜选药物是（）
A、红霉素
B、磺胺嘧啶
C、青霉素
D、氧氟沙星
E、利福平

5、以下不属于治疗皮肤炭疽的药物是（）
A、阿莫西林
B、环丙沙星
C、多西环素
D、甲硝唑
E、左氧氟沙星

6、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（）A、多西环素
B、利奈唑胺
C、头孢唑林
D、氨基糖苷类
E、红霉素

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7、猩红热的治疗药物首选（）
A、红霉素
B、青霉素
C、大环内脂类
D、磺胺类
E、头霉素类

8、支气管扩充归并急性细菌感染，最常有的病原菌为（）
A、曲霉
B、星形诺卡菌
C、肺炎链球菌
D、铜绿假单胞菌
E、分枝杆菌

9、以下对于β-内酰胺类/β-内酰胺酶克制剂发生反响时采纳的举措错误的选项是（）A、如发生过敏反响，立刻停药
B、如发生过敏反响，减少用药剂量
C、发生休克反响，应赐予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素
D、一旦发生过敏性休克，应就地急救
E、一旦发生过敏性休克，应立刻停药

10、以下对于气性坏疽治疗原则说法错误的选项是（）
A、患者住单间病房并实行床旁接触隔绝
B、初期足量应用抗需氧菌药物，归并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物C、疗程视病情及感染程度酌情而定
D、必需时应截肢
E、尽早进行清创术，消除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培育

11、万古霉素对以下哪些微生物敏感（）
A、真菌、病毒
B、螺旋体
C、支原体、衣原体
D、军团菌
E、葡萄球菌、链球菌
21、（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适合减少，以减少其毒性反应

A、红霉素
B、青霉素
C、克林霉素

D、第三代头孢
E、两性霉素B

22、氨基糖苷类的抗结核药是（）

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A、链霉素
B、利福喷汀
C、异烟肼
D、利福平
E、乙胺丁醇

23、万古霉素的不良反响不包含（）
A、耳伤害
B、呼吸系统毒性
C、肾伤害
D、红颈综合征
E、过敏反响

24、以下哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（）
A、肺炎
B、上、下呼吸道感染
C、血流感染
D、尿路感染
E、鼻炎

25、支气管扩充归并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为（）

A、头孢曲松

B、氨苄西林
C、克林霉素
D、厄他培南

E、甲硝唑

26、利福平的抗菌作用特色不包含（）
A、是治疗结核病的首采纳药
B、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用
C、能够用于治疗麻风病
D、与其余抗结核病药之间无交错耐药性

E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用

27、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（）
A、预防性治疗
B、经验治疗
C、隔绝性治疗
D、诊疗性试验治疗

E、目标治疗

28、以下哪一种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用（）

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A、乙胺嘧啶
B、多西环素
C、氯霉素
D、克拉霉素
E、替加环素

29、由A组溶血性链球菌惹起的颌面部感染不选的药物是（）A、阿莫西林
B、第三代头孢菌素
C、青霉素
D、第一代头孢菌素
E、氨苄西林

30、用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应试虑（）的可能A、金黄色葡萄球菌感染
B、耐青霉素肺炎链球菌感染
C、青霉素不敏感
D、其余感染诱因
E、甲氧西林耐药

12、局部严重红肿热痛，伴有发热等浑身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物（）天

A、3～7
B、10～12
C、1～3
D、12～15
E、7～10

13、第三代头孢菌素注射用品不包含（）
A、头孢噻肟
B、头孢泊肟酯
C、头孢哌酮
D、头孢曲松
E、头孢他啶

14、喹诺酮类药物的适应证，错误的选项是（）
A、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染
B、可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染
C、为成人伤寒沙门菌感染的首选药物
D、可用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效

15、急性化脓性骨髓炎疗程为（）
A、6～8周
B、1～2周

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C、4～6周
D、1～3月
E、2～4周

16、抗菌药物件种的采纳，原则上应依据病原菌种类及病原菌抗衡菌药物敏感性，即（）而定

A、药敏试验结果
B、发病状况
C、既往抗菌药物用药史
D、基础疾病
E、感染部位

17、单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包含（）
A、腹腔感染
B、血流感染
C、尿路感染
D、下呼吸道感染
E、代谢疾病

18、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）惹起的肾盂肾炎，宜选药物为（）A、糖肽类
B、碳青霉烯类
C、β-内酰胺类
D、第二代或第三代头孢菌素
E、氟喹诺酮类

19、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包含（）
A、鸟分枝杆菌复合群
B、有时分枝杆菌
C、绿脓杆菌
D、龟分枝杆菌
E、脓肿分枝杆菌

20、以下对于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的选项
是（ ）A、内生肌酐消除率 >26～50ml/min者，每次1g，每12h 给药一次B、血液透析患者剂量每次为 0.5g，每12h给药一次
C、内生肌酐消除率 >50～90ml/min者，每次1g，每8h给药一次D、内生肌酐消除率 <10ml/min 者，每次0.5g，每24h给药一次E、内生肌酐消除率 10～25ml/min者，每次0.5g，每12h给药一次

31、替加环素不行用于以下（）感染
A、葡萄球菌属（甲氧西林敏感及耐药株）
B、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌和不动杆菌
C、咽颊炎链球菌族

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D、变形杆菌属
E、粪肠球菌

32、实行食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，假如仇家孢菌素过敏，可考虑改用（）

A、青霉素类
B、第三代头孢菌素
C、氨基糖苷类
D、氟喹诺酮类
E、磺胺类

33、（）是最常有的社区获取性感染
A、急性上呼吸道感染
B、急性感染性腹泻
C、社区获取性肺炎
D、细菌性脑膜炎
E、急性气管—支气管炎

34、以下属于致病性真菌的是（）
A、放线菌属
B、奴卡菌属
C、念珠菌属
D、毛霉属
E、足分枝菌

35、利福霉素类抗生素的临床应用错误的选项是（）
A、对革兰阴性菌无效
B、该类药物抗菌谱广
C、对分枝杆菌属有效
D、对不典型病原体有效
E、对革兰阳性菌有效

36、晚发医院获取性肺炎于住院几日发生（）
A、＞2天
B、＞7
C、＜5
D、≥5
E、≥14

37、达托霉素为（）抗菌药物
A、多黏菌素类
B、糖肽类
C、多肽类
D、大环内酯类

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E、环脂肽类

38、严重肝病时应减量慎用以下哪一种抗菌药物（）
A、青霉素G
B、头孢唑林
C、氧氟沙星
D、头孢噻肟
E、阿米卡星

39、治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为（）
A、头孢他啶
B、呋喃妥因
C、氟康唑
D、哌拉西林
E、法罗培南

40、手术切口味染的主要病原菌是（）
A、铜绿假单胞菌
B、金黄色葡萄球菌
C、A组溶血性链球菌
D、白喉杆菌
E、厌氧菌
41、毛囊炎、疖、痈最常有的病原菌为（）
A、铜绿假单胞菌
B、A组溶血性链球菌
C、大肠埃希菌
D、曲霉
E、金黄色葡萄球菌

42、深部真菌感染不行采纳（）
A、特比萘芬
B、伊曲康唑
C、氟胞嘧啶
D、氟康唑
E、两性霉素B

43、以下属于第四代头孢菌素的是（）
A、头孢拉定
B、头孢替安
C、头孢噻肟
D、头孢吡肟
E、头孢唑林

44、回归热螺旋体惹起的中枢神经系统感染能够选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟，方式为（）

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A、po
B、iv
C、im
D、iv.gtt
E、ih

45、重生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎，可赐予以下哪些抗菌药物的眼药水（）A、苄星青霉素或青霉素G
B、美罗培南或氨曲南
C、红霉素或磷霉素
D、利福平或奎宁
E、四环素或红霉素

46、磷霉素的抗菌谱不包含（）
A、链球菌属
B、葡萄菌属
C、肠球菌属
D、支原体
E、肠杆菌科细菌

47、以下哪种手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有口咽部厌氧菌（如消化链球菌）（）A、乳腺手术（乳腺癌、乳房成形术，有植入物如乳房重修术）
B、颌面外科（下颌骨折切开复位或内固定，面部整形术有移植物手术，正颌手术）C、胃、十二指肠、小肠手术
D、头颈部手术（经口咽部黏膜）
E、胸外科手术（食管、肺）

48、达托霉素对（）无抗菌活性
A、革兰阴性菌
B、JK棒状杆菌
C、肠球菌属
D、链球菌属
E、葡萄球菌属

49、多半非结核分枝杆菌病，疗程为（）个月
A、6～24
B、12～36
C、8～16
D、4～10
E、3～6

50、治疗拟杆菌属等厌氧菌所致的腹腔感染，宜选药物为（）A、甲硝唑
B、氨曲南

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C、第一代头孢菌素
D、糖肽类
E、呋喃类
51、治疗虱传回归热可选四环素（）mg，单剂口服
A、300
B、100
C、800
D、500
E、1000

52、青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（）
A、不合用于上尿路感染患者
B、不合用于皮肤过敏者
C、不合用于老年患者以及孕妇
D、禁用于对青霉烯类药物过敏者
E、不合用于心脏疾病患者

53、钩端螺旋体病治疗时为防止治疗后出现（），初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小A、过敏反响
B、毒性反响
C、赫氏反响
D、后遗效应
E、继发反响

54、为预防会阴扯破修理术Ⅱ、Ⅲ类手术切口味染，围手术期建议预防性应用以下哪种抗菌药物（）

A、万古霉素
B、头霉素类
C、氨基糖苷类
D、第一、二代头孢菌素±甲硝唑
E、第一、二代头孢菌素±多西环素

55、实行经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防性使用抗菌药物，但以下哪一种药物不在介绍之列（）

A、舒巴坦
B、克拉维酸
C、阿奇霉素
D、阿莫西林
E、氨苄西林

56、为预防脊髓手术I类手术切口味染，围手术期能够预防应用以下哪种抗菌药物（）A、多西环素
B、氨基糖苷类
C、甲硝唑

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D、第一、二代头孢菌素
E、苄星青霉素或青霉素G

57、肝病时应减量慎用以下哪一种抗菌药物（）
A、阿米卡星
B、头孢他啶
C、红霉素
D、庆大霉素
E、青霉素G

58、对于硝基咪唑类抗生素的适应证，描绘错误的选项是（）A、可用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎
B、可用于各样厌氧菌的感染，如腹腔感染
C、可用于加德纳菌阴道炎
D、对寄生虫病无效
E、可用于困难梭菌所致的假膜性肠炎

59、治疗虱传回归热可选以下哪一种药物（）
A、红霉素
B、甲硝唑
C、链霉素
D、氧氟沙星
E、磺胺嘧啶

60、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）
A、氟尿嘧啶
B、伊曲康唑
C、特比萘芬
D、氟胞嘧啶
E、氟康唑
61、（）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参照药敏试验结果采纳A、A组溶血性链球
B、肺炎链球菌
C、大肠埃希菌
D、伤寒沙门菌
E、铜绿假单胞菌

62、围手术期抗菌药物的预防性应用，大多半采纳的给药方法是（）A、皮下注射
B、口服给药
C、静脉输注
D、直肠灌输
E、肌肉注射

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63、复治结核疗程一般是（）个月
A、6
B、8
C、4
D、3
E、5

64、万古霉素对哪一种细菌惹起的感染无效（）
A、肠球菌属
B、绿脓杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、链球菌属
E、梭状芽孢杆菌

65、结肠、直肠和盆腔手术，应采纳针对肠道（）等厌氧菌的抗菌药物A、革兰阴性菌和柔弱拟杆菌
B、大肠埃希菌
C、革兰阳性菌
D、金黄色葡萄球菌
E、军团菌

66、复治结核介绍治疗方案2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE中的“S”指的是（）A、吡嗪酰胺
B、异烟肼
C、乙胺丁醇
D、利福平
E、链霉素

67、布鲁菌病宜选药物为（）
A、多西环素2～3周+庆大霉素6周
B、多西环素6周+青霉素2～3周
C、氧氟沙星6周+庆大霉素2～3周
D、多西环素6周+庆大霉素2～3周
E、多西环素2周+庆大霉素4周

68、抗菌药物购用品种遴选应以（）为目标，保证抗菌药物类型多元化A、保证安全性，广谱
B、保证疗效，防止耐药
C、广谱，价钱适中
D、价钱廉价，疗效切实
E、优化构造、保证临床合理需要

69、治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为（）
A、氨苄西林/舒巴坦

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B、头孢吡肟或氟喹诺酮类
C、第一代头孢菌素
D、甲硝唑
E、氨基糖苷类

70、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（）
A、3～4月
B、2～4周
C、4～6周
D、1～3月
E、6～8周
71、假膜性肠炎应于疗程（）天停用有关抗菌药物
A、14
B、5
C、10
D、7
E、3

72、以下药物属于光谱青霉素的是（）
A、青霉素G
B、氯唑西林
C、普鲁卡因青霉素
D、氨苄西林
E、苯唑西林

73、以下哪项是单环β-内酰胺类抗菌药物（）
A、亚胺培南
B、氨曲南
C、卡那霉素
D、头孢他啶
E、阿米卡星

74、以下状况原则上不该预防使用抗菌药物（）
A、限于针对某一段特准时间内可能发生的感染
B、能够治愈或纠正的致使感染风险增添的原发疾病或基础状况C、还没有细菌感染征象但裸露于致病菌感染的高危人群
D、一般感冒、麻疹
E、针对一种或二种最可能细菌的感染

75、以下对于中性粒细胞缺少伴发热说法错误的选项是（）
A、常有病原体以病毒为主
B、感染的症状和体征常不显然，感染灶也不明确
C、发热可能是感染的独一征象
D、病情凶险，感染有关死亡率高

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E、中性粒细胞缺少伴发热患者是一组特别的疾病人群，免疫功能低下

76、严重深部真菌感染可首选（）
A、酮康唑
B、特比萘芬
C、两性霉素B
D、灰黄霉素
E、制霉菌素

77、以下对于钩端螺旋体病说法正确的选项是（）
A、尽早进行抗菌药物治疗
B、由同一种致病性钩端螺旋体惹起的
C、是慢性性浑身性感染疾病
D、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗
E、属于丙类传得病

78、治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物（）
A、阿奇霉素
B、阿莫西林
C、磷霉素
D、头孢曲松
E、替加环素

79、为减少复发，急性细菌性鼻窦炎的疗程应为（）
A、5～7天
B、7～10天
C、10～14天
D、6～9天
E、1～3天

80、对于颌面部感染治疗原则说法错误的选项是（）
A、尽早开始抗菌药物的预防性治疗
B、实时进行脓液引流，感染控制后赐予局部办理
C、依据感染的根源和临床表现等推测可能的病原菌
D、尽早进行血液和脓液的病原微生物检查和药敏试验
E、获知病原菌检查结果后，联合治疗反响调整用药
81、开放骨折内固定术Ⅱ类手术切口，不太可能存在的污染菌是（）A、凝结酶阴性葡萄球菌
B、链球菌属
C、革兰阴性菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎链球菌

82、阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初（）个月，禁用可能对胎儿有影响的药

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物

A、6
B、7
C、3
D、5
E、4

83、以下哪一种药物不行局部滴耳（）
A、β-内酰胺类
B、氟喹诺酮类
C、克林霉素
D、氨基糖苷类
E、红霉素