药物治疗是类风湿性关节炎的一种常用治疗方法。但是是药三分毒,在有效治疗疾病的同时可能会给患者带来不良的影响。那么治疗类风湿性关节炎用糖皮质激素有副作用吗?
经过多年的临床实践,目前国内外风湿病专家肯定了糖皮质激素治疗类风湿关节炎的作用:明显快速缓解关节肿痛和一定的阻止关节骨破坏的作用。但是,不合理长期应用激素,即使是小剂量,也会带来副作用。主要有以下几种表现:
1、物质代谢和水盐代谢紊乱:长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现、类肾上腺皮质功能亢进综合征,一般不需特殊治疗,停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。
2、诱发或加重感染:糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃,特别是原有抵抗力下降者。
3、消化系统并发症:Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
4、心血管系统并发症:长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。
5、骨质疏松及椎骨压迫性骨折:骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。
由以上介绍可见,糖皮质激素是双面刀,可有效治疗的同时也会附有副作用,因此应在专科医生的指导下,合理地使用这集“天使”和“魔鬼”于一身的药物。