说到便秘大家都知道大便干、大便硬，次数少，排便周期延长，但判断宝宝是否便秘，粪便的性状比排便次数更为重要。有时宝宝大便次数不减，但粪便干硬，呈颗粒状，不易排出，这也属于便秘。与宝宝2～3天一次大便但性状正常相比，这种情况更需要关注。
从临床看便秘一般分为两类：第一是器质性便秘，是由各种疾病所引起的;而大部分小儿便秘是第二种就是功能性便秘。以下仅就功能性便秘做一下介绍。
功能性便秘的原因主要有：
1.食物过于精细：小儿吃过于精细的食物，精细的食物纤维素少，就不能吸收水分，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，使粪便干燥。饮食中纤维素食物过少是孩子便秘的主因，纤维素主要来源于谷类食品、水果和蔬菜，所以便秘的孩子要多吃粗粮。同时也要多喝水很重要。
2.各种原因引起的精神紧张，拖延了大便时间，如上课，出去玩，不方便排便，有了便意下意识的憋住大便，有意收缩括约肌，让大便在直肠内潴留，时间长了直肠适应了粪便的张力，便意反而消失了。粪便在直肠里逐渐累积，变得越来越干硬，排出也就更困难，大便粗硬导致肛裂，排便疼痛，又进一步抑制排便，形成恶性循环，严重的会导致粪块堵塞于直肠内。
3.乳儿便秘主要是奶粉冲调不当，水分摄取不足、摄取食物量过少等，便秘与婴儿奶粉的牌子无直接的关系。
4、滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。
便秘对孩子的影响很大，大孩子可造成精神心理方面的压力，还可造成腹胀、腹痛，食欲差，甚至影响孩子的发育。所以不论是哪种原因引起的便秘都需要治疗。
治疗：
轻微便秘可通过调整饮食和排便习惯就会收效，鼓励孩子进食纤维素多的蔬菜和粗粮，并让孩子多运动，也可以做做腹部的按摩，也可以服用一些软化大便的药物比如乳果糖、聚乙二醇，让孩子对排便不那么恐惧，但最重要的还是排便训练，就是让孩子在每次餐后在便盆上蹲5-10分钟试着排便，因在胃内进食几分钟后，结肠会收缩活动，以促使粪便的推进，并产生便意，这叫胃结肠反射，这种方法有利于孩子建立自主排便的习惯。为解决临时的大便阻塞可以先用开塞露、灌肠(最好医院内进行)等方法清除直肠内潴留的大便，消除孩子排便的痛苦。良好的排便习惯会让孩子终生受益。
乳儿便秘的诊治：
乳儿是一个特殊的群体，便秘主要发生在配方奶粉的宝宝，所以治疗上也有别于年长儿，为此家长应当：
首先奶粉要稍稍淡一些，可以加点糖，或是用一部分粥米汤代替水来冲调奶粉，以增加碳水化合物的摄入会让大便软化。一定要让宝宝多喝水，早上起床不要醒来马上就喝牛奶，先给宝宝喝点温水，两次喂奶之间加1至2顿白开水，每次不要超过100ml，少量多次饮用，不足两个月还不能喝果汁，也不能添加辅食，不能喝蜂蜜水;大月龄宝宝可以适当增加蔬菜泥和水果泥，此外可以吃点益生菌，它可调整宝宝的肠道菌群，使其恢复正常，如合生元、金双歧、培菲康、妈咪爱等;还有一个原因不可忽视，补钙的宝宝也会受到便秘的困扰，可暂时停用钙剂。6个月以后的宝宝可考虑增加蔬菜泥、水果。不要让宝宝吃太多高蛋白、高脂肪饮食。
服用益生菌时要用温凉的水，一旦排便已经调整到正常，就应该停药，最好不要长期依赖。
而断奶期的宝宝便秘，大多数是由于饮食中缺乏碳水化合物、脂肪或水分摄入不足，或是由于蔬菜、水果等粗纤维进食太少而引起的。可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果等，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。严重者可用药物通便。
有些宝宝没有每天定时排便的习惯，也便秘的主要原因。一般3个月以后的宝宝就可以开始训练定时排便习惯，方法是清晨喂奶后可抱起宝宝端着大小便，或坐盆，嘴里要发出嘘虚或嗯嗯的声音，使宝宝逐渐建立排便的条件反射，一般经过饮食调整和定时排便训练，便秘会有明显改善。若宝宝持续便秘，经调整饮食等没有好转的，就需要到小儿外科作进一步的检查来排除器质性便秘，以排除先天性巨结肠、肛裂、肛门闭锁等疾病。
中医按摩法对便秘也有一定疗效。