用量怎样 尼莫地平和西比灵能合用吗
2023-08-10
来源：爱问旅游网
虽然有时候联合用药可以加强药物的疗效，降低副反应，但是对于联合用药还是要表现谨慎，因为联合用药还可能产生拮抗，不利于病情的回复，那么，尼莫地平和西比灵能合用吗？用量怎样？
西比灵(氟桂利嗪)为选择性钙离子拮抗剂；尼莫地平为非选择性钙离子拮抗剂，属二氢吡啶类衍生物。两药均有较强的脂溶性，易透过血脑屏障，对血管神经细跑，神经胶质细跑膜上的L型电压敏感性钙离子通道有较强的选择性阻滞作用。
西比灵与尼莫地平合用治疗偏头痛临床效果明显。其主要机制为：可迅速阻断细胞膜钙通道，选择性扩张脑血管，解除血管痉挛，防止缺血缺氧后神经细胞内钙离子超载所致的细胞损害；减少组胺释放和白三烯合成，抑制敏感神经末梢对去甲肾上腺素的释放，保护脑细胞；调节血管舒缩功能，松弛平滑肌，提高红细胞的变形能力，降低血液粘稠度，改善微循环，保护神经细胞，防止反应性颅内外血管扩张引起的头痛；有微弱的非特异性抗交感神经的作用。
综上，西比灵和尼莫地平同属钙拮抗剂，都有解除血管痉挛性收缩，增加脑血流量，改善脑部氧供应的作用。两者联用对缺血性脑血管痉挛的作用更明显。
西比灵与尼莫地平合用的用量为：西比灵10mg，每日1次，晚上顿服，尼莫地平20mg，每日3次，2周为一疗程。且晚上临睡前加服西比灵弥补了尼莫地平治疗偏头痛所致的白天与夜间药物浓度的不均一性。
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