一、晨午检
1、晨午检要求:
每天早上幼儿入园和中午睡午觉之前,须接受各班教师的检查。
2、晨午检内容:
一看:仔细观察幼儿的面色(红润、尚可、一般、差)、精神状态(好、较好、一般、差),发现幼儿面色和精神状态不佳时,要及时采取相关措施,必要时需通知家长带幼儿到医院就诊。
二听:听患病幼儿、及其家长和同学的阐述。
三问:询问幼儿和家长是否有发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻、黄疸、结膜充血、腮腺肿大等症状。如有,家中有无类似病人,孩子有无类似病人接触史。
四查:水痘、流行性腮腺炎、手足口病、流感等传染病在学校易高发,晨检要重点检查幼儿是否有发热(传染病普遍症状),是否出现脸、胸、背等部位疱疹(水痘症状),一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形(腮腺炎症状),手、足、口腔等部位皮疹或疱疹(手足口病症状),发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头疼、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛等(流感症状)。
五量:在日常晨检时体温测量可采取观察和询问的方式来进行。特定晨检时,一般需要对体温进行仪器测量,并有体温记录。
六联系:晨午检时发现有发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻、黄疸、结膜充血、腮腺肿大等症状或其他健康异常表现的幼儿时,教师要及时和家长联系,通知家长带幼儿去医院就诊。如家长不能及时赶到,不能排除传染病的,要及时进行隔离,通知家长带去医院进行诊治。
二、流程
1、筛查:教师每日早晨对来园学生进行观察、询问了解学生有无发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻、黄疸、结膜充血等异常症状,无异常症状方可继续上课
2、登记:教师对晨(午)检发现的异常的学生登记到相关表中,并报告保健教师
3、核查:保健教师对异常症状学生进行核、排查,不能排除传染病的.通知家长,要求家长带其去医疗机构进行诊疗。
4、汇总分析:疫情报告人每日对各班当日及前2日报告的异常症状学生进行汇总统计,分析判断学校是否发生传染病暴发流行。
5、报告:保健教师发现传染病或疑似传染病病人、或在同一班级,ld内有3例或者连续3d内有多个学生(5例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者有共同用餐、饮水史,要及时报告学校疫情报告人,由学校疫情报告人及时向辖区疾病预防控制机构和教育行政部进行报告。
三、异常情况处理
(一)出现疑似症状的学生
晨午检中一旦发现学生有发热(腋温>37C)、腹泻、呕工、皮疹、黄疸、结膜充血、腮腺肿大等症状者要到留观室或隔离室进行密切观察,对进入留观场所的学生要安排专人管理。由学校卫立即通知学生家长,由家长带其学生去医院进一步诊治,并对其追踪了解病情变化及诊疗情况,同时做好记录。如排除传染性疾病,凭医院(在区卫生服务中心)的证明可继续上课或回家休息;如不能排除传染性疾病,根据医生建议采取相关的隔离治疗措施。家长(监护人)联系不上的,学校指派专人处理。
(二)确诊为传染病的学生
学校每天对患有传染病的学生追踪了解病情变化及诊治情况,必须在隔离期满凭医院的证明方可回校上课。
1、每天晨、午学生进班后,由教师作为检查人负责进行晨午检工作。晨午检主要采取询问、观察、触摸等形式,如发现学生身体不适,特别是出现发烧、咳嗽、咽痛等流感样症状以及不能确定的其他症状时,立即通知卫生老师及学生家长,同时将学生送医院进行检查确诊。
2、对未到校的学生,班主任教师应及时电话联系,问清原因并尽量与学生通话,以确定学生的真实情况。如果学生有病要问明病情及去向,如实登记到晨午检统计表上,并做好过程跟踪了解,直至学生痊愈。
3、班主任教师填写好晨午检统记录签字后交卫生室检查,卫生老师如实填写汇总表。每日于上午第一节课、下午第一节课后,分别做好晨午检工作,要做到认真、细致,无遗漏。
4、班主任要做好学生及家长宣传工作,提倡学生之间相互督察。告知学生在家或校外出现发烧、咳嗽、咽痛等流感症状或其他不明症状时不能到校,应尽快报告学校并到医院诊断治疗。
5、病情痊愈,持二级以上医院痊愈证明到学校卫生室开具返校通知单方可回校上课。