血脂高,除了吃,肝脏合成贡献更大,怎么解决?
2024-11-06
来源:爱问旅游网
某女士近期体检时发现自己血脂升高,感到困惑。血脂是血液中的脂类总称,包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇升高与动脉粥样硬化疾病紧密相关。人体内胆固醇来源有二,饮食摄入与肝脏合成,其中肝脏合成贡献八成。为何饮食注意血脂仍高?肝脏合成是关键因素。
肝脏合成胆固醇机制敏感,会根据食物中胆固醇含量调整合成量,以维持体内胆固醇水平。肝脏合成胆固醇原料是“乙酰CoA”,其来源包括葡萄糖、脂肪酸和某些氨基酸代谢产物。过量摄入高糖、高脂肪食物会成为肝脏合成胆固醇的原料。调控胆固醇合成的关键是“HMG-CoA还原酶”。对抗此酶的物质可抑制胆固醇合成。
减少肝脏合成胆固醇方法有两个:减少合成原料和控制“HMG-CoA还原酶”。减少碳水化合物和甜食摄入可减少胆固醇合成原料。控制“HMG-CoA还原酶”,常用他汀类药物抑制胆固醇合成。他汀类药物在夜间使用效果更佳,因为胆固醇合成在深夜最为活跃。此外,PCSK9抑制剂如依洛尤单抗瑞百安,可显著降低胆固醇,即使在使用他汀药物基础上,也有良好降脂效果。
饮食调整与药物治疗相结合,可有效减少肝脏合成胆固醇,降低血脂水平。控制碳水化合物和甜食摄入,减少夜间的胆固醇合成,使用他汀类药物和PCSK9抑制剂,都能有效降低胆固醇。请注意,药物使用应在医生指导下进行,遵循医嘱。
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