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肾病作为重疾,为什么有些保险公司不赔?

2024-12-12 来源:爱问旅游网
第1种观点: 法律分析:重疾险的保障范围并不统一,不同保险公司的重疾险条款也有所不同,因此要具体看保险合同的约定。一般情况下,如果肾病属于保险合同所列明的重大疾病,则可以获得相应的赔偿。但是如果肾病属于保险合同中排除的疾病,则可能无法获得赔偿。法律依据:1.《保险法》第三十一条:“保险人不得以不合理的限制、免除合同约定的保险责任。”2.《中华人民共和国保险法解释》第九条:“保险合同对被保险人的重大疾病应当作出明确的约定。”3.部分重疾险合同中常见的排除条款,如“故意自残或自杀”、“艾滋病病毒感染或艾滋病”、“疾病或事故已经发生或者已经治疗的”等。综上所述,对于肾病是否在重疾险中赔付需具体看保险合同的约定,同时保险公司不得以不合理的限制、免除合同约定的保险责任。

第2种观点: 法律分析:重疾险是保险公司为保障投保人在罹患特定疾病时所提供的一种经济补偿性保险。肾病属于重疾范畴,但是并不是所有的肾病都能够购买重疾险。保险公司在承保过程中,一般会根据投保人的具体情况进行审核,对于高危人群可能会拒保或者加费。法律依据:1.《保险法》第十一条:保险公司应当依据保险合同约定承担保险责任。2.《重大疾病保险条款》第二条:投保人在本保险人规定的适用年龄范围内,无重大疾病或者疾病症状,并愿意按照本合同的约定缴纳保险费的,本合同生效。3.《保险法》第十三条:保险公司可以根据被保险人的健康状况在保险合同订立时提出有关健康告知事项,被保险人应当如实告知。综上,虽然患有肾病的人可以购买重疾险,但是保险公司会对其进行风险评估,并根据评估结果来决定能否承保以及保险费的缴纳方式。投保人应当如实告知自己的健康状况,否则保险公司有权拒绝理赔。

第3种观点: 法律分析:根据保险合同约定,保险公司可以排除某些疾病的保险责任,但在排除责任前需要在合同中明确告知被保险人。若保险公司未在合同中明确告知,被保险人可以要求保险公司承担保险责任。另外,如果投保人在投保时已经患有疾病,但未如实告知,保险公司可以拒绝承担保险责任。法律依据:1.《保险法》第四十六条:保险公司可以在保险合同中排除某些疾病的保险责任,但在排除责任前应当明确告知被保险人。2.《保险法》第四十七条:被保险人故意或者重大过失未如实告知与保险事项有关的重要情况,保险人可以解除合同。3.《保险法》第十六条:保险合同成立后,保险人应当按照约定的条款履行保险义务。总之,保险公司在保险合同中排除责任时应当明确告知被保险人;被保险人在投保时应当如实告知自己的健康情况。如果保险公司未如实告知或者被保险人未如实告知,都可能导致保险公司在理赔时拒绝承担责任。

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