托修方：_________ 签订时间：_________ 合同编号：_________
承修方：_________ 签订地点：_________
一、车辆型号：_________
二、车辆交接期限(事宜)：_________
三、维修类别及项目：_________
预计修费总金额(大写) (其中工时费 )
四、材料提供方式：_________
五、质量保证期：_________
维修车辆自出厂之日起，在正常使用情况下， 天或行驶 公里以内出现维修质量问题承修方负责。
六、验收标准及方式：_________
七、结算方式及期限：_________
现金 转帐 银行汇款 期限
八、违约责任及金额
九、如需提供担保，另立合同担保书，作为本合同附本。
十、解决合同纠纷的方式：_________经济合同仲裁 法院起诉
十一、双方商定的其它条款
甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________
甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
电话：_______________________ 电话：___________________________
传真：_______________________ 传真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
说明：_________
1.承、托修方签订书面合同的范围：_________汽车大修、主要总成大修、二级维护及维修费在一千元以上的。
2.本合同正式一式二份，经承、托修方签章生效。
3.本合同维修费是概算费用。结算时凭维修工时费、材料明细表，按实际发生金额结算。
4.承修方在维修过程中，发现其它故障需增加维修项目及延长维修期限时，承修方应及时以书面形式(包括文书、电报)通知托修方，托修方必须在接到通知后 天内给予书面答复，否则视为同意。
5.承、托修方签订本合同时，应以《汽车维修合同实施细则》的规定为依据。