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什么是新型冠状病毒肺炎(Novel coronavirus pneumonia,NCP)?这是一种由新型冠状病毒引发的肺部炎症。2019 年 12 月,湖北省武汉市发生了多起“不明原因”的肺炎,2020 年 1 月 10 日武汉市完成了病原核酸检测,确定致病原为一种新型冠状病毒。2020 年 1 月 12 日,世界卫生组织正式将造成此次肺炎疫情的病毒命名为“2019 新型冠状病毒(2019-novel coronavirus, 2019-nCoV)[1][2][3]”,简称新型冠状病毒。2020 年 2 月 11 日,世界卫生组织宣布,将新型冠状病毒引发的疾病正式命名为:2019 冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019, COVID-19)。
根据既往所知,能感染人类的冠状病毒共有 6 种,它们是:
α 属:人冠状病毒 229E、人冠状病毒 NL63。
β 属: OC43、IIKU1、严重急性呼吸综合征相关病毒(SARSr-CoV)、中东呼吸综合征相关病毒(MERSr-CoV)[4][5]。
2019-nCoV 是目前已知的第 7 种能感染人的冠状病毒,属于 β 属。

患病的人多吗?截至 2020 年 12 月 31 日,国内 31 个省(区、市)累计报告确诊病例 87071 例[6];全球 191 个国家(如美国、印度、俄罗斯、英国、法国等)感染病例达 8342.4 万例,累及死亡病例 181.8 万例[7]。
会传染吗?
会。
传染源:新型冠状病毒自然宿主还不明确。现在传染源主要是新型冠状病毒感染患者,包括无症状感染者,潜伏期 1~14 天,多为 3~7 天。在潜伏期即有传染性,发病后 5 天内传染性较强[8]。
传播途径:
存在人传人的情况。
呼吸道飞沫和密切接触是主要传播途径。接触受病毒污染的物品也可造成感染[8]。
在相对封闭的环境中,存在经气溶胶传播的可能[8]。
感染者的粪便、尿液中存在新型冠状病毒,也可能造成接触传播或气溶胶传播[8]。

什么样的人更容易被传染?人群普遍易感,包括儿童和婴幼儿。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力,但持续时间尚不明确[8]。以下人群更容易被传染:
免疫力低下者:如糖尿病、贫血、肿瘤、白血病、艾滋病患者、长期服用激素、免疫抑制剂者,孕妇及营养不良等人群。
老人:免疫力相对低下,易感染。尤其是合并慢性基础疾病的老年人。
密切接触者:患者的家庭成员和医务人员。
有什么症状[8]?
新型冠状病毒肺炎以急性呼吸道感染为主要表现,包括发热、干咳、乏力。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
轻型患者:可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。同时,也有少数患者在感染新型冠状病毒后,无明显临床症状。
重症患者:在发病一周后,多数可出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者甚至可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等,并危及生命。极少数患者还可出现中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等情况。值得注意的是,重型、危重型患者病程中,可仅表现为中低热,或无明显发热。
儿童:症状相对较轻,部分儿童及新生儿病例可仅有呕吐、腹泻、反应差、呼吸急促等不典型症状。还有极少数儿童在恢复期,可出现发热伴皮疹、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等情况,一旦发生,病情可在短期内急剧恶化。
总的来讲:从目前患者的情况来看,多数患者治疗结局良好;但也有少数患者病情危重,多见于老年人、慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等。
如何治疗?
目前主要的治疗方式是:抗病毒治疗、免疫治疗,对部分严重感染的患者进行呼吸支持,以及重要器官功能的支持治疗,预防出现并发症。同时,对于确诊患者、疑似感染者,以及相关人群,还需要注意进行相关的心理疏导与治疗。