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总的原则是“戒烟少酒”。吸烟可使血压轻度上升,并引起心跳加快,甚至期外收缩,加快冠状动脉粥样硬的发展,促使冠心病发作,因此戒烟有利冠心病的防治。
酒是人类最主要的饮料之一,酒属于纯热能食物,每克酒精可提供29000焦耳(7千卡)的热能,因此,过量饮酒可引起热能过剩和招致肥胖,而且可引起营养不平衡。长期饮酒过量还可导致脂肪肝,面引起继发性高脂血症,进而对心血管带来一定的不良影响。
近年来文献记载,一方面酒精可刺激脂肪组织脂蛋白脂酶活性,于甘油三酯的合成;但在另一方面适量的饮酒又可使抗动脉粥样硬化脂蛋白HDL含量显著增高。并能扩张冠状动脉,提示对冠心病的防治可有好的作用。所以,少量饮酒(每天50~100克黄酒或1~2杯啤酒)则对无合并症的冠心病病人是允许的。然而对已有明显血脂增高,尤其是高甘油三酯血症,以及已有脂肪肝的患者,则还是应该禁酒的。